增生性贫血应该如何治疗

Question

增生性贫血应该如何治疗

Answer 1

增生性贫血可通过铁剂补充、维生素B12/叶酸替代、促红细胞生成素治疗、骨髓移植等方式治疗。增生性贫血通常由营养缺乏、慢性炎症、骨髓异常、遗传因素等原因引起。

1、铁剂补充

缺铁性贫血需补充琥珀酸亚铁、多糖铁复合物、硫酸亚铁等铁剂，治疗期间需监测血清铁蛋白，避免过量补铁导致胃肠刺激。

2、维生素替代

巨幼细胞性贫血需肌注维生素B12或口服叶酸片，伴有神经系统症状时需长期维持治疗，日常需增加动物肝脏、绿叶蔬菜摄入。

3、促红素治疗

肾性贫血患者需使用重组人促红细胞生成素，需配合铁代谢指标调整剂量，可能出现高血压等不良反应需定期随访。

4、骨髓移植

骨髓增生异常综合征或再生障碍性贫血患者需进行HLA配型，移植后需预防移植物抗宿主病，适用年轻且配型成功者。

患者应保持均衡饮食，避免剧烈运动，定期复查血常规，治疗期间出现发热或皮下出血需立即就医。