严重贫血可能由缺铁性贫血、巨幼细胞性贫血、再生障碍性贫血、溶血性贫血等原因引起。
铁摄入不足或丢失过多导致血红蛋白合成障碍,常见于月经过多、消化道出血患者,表现为乏力、面色苍白,可补充硫酸亚铁、右旋糖酐铁、蛋白琥珀酸铁等药物。
叶酸或维生素B12缺乏影响红细胞成熟,多见于长期素食或胃肠吸收障碍者,伴随舌炎、肢体麻木,需补充叶酸片、维生素B12注射液、甲钴胺等制剂。
骨髓造血功能衰竭导致全血细胞减少,可能与药物、辐射、病毒感染有关,出现感染、出血倾向,需使用环孢素、抗胸腺细胞球蛋白、促红细胞生成素治疗。
红细胞破坏加速超过骨髓代偿能力,常见于遗传性球形红细胞增多症或自身免疫性疾病,表现为黄疸、脾肿大,可采用糖皮质激素、免疫抑制剂或脾切除术。
贫血患者应保证红肉、动物肝脏、深色蔬菜等富含造血原料食物的摄入,避免剧烈运动,定期监测血常规指标。