胎盘后壁三级是胎盘成熟度的超声分级描述,表示胎盘已处于成熟晚期,通常出现在孕晚期。胎盘成熟度分级主要依据胎盘钙化程度、绒毛膜板波浪状改变及基底板回声强度,分为0级至3级。
胎盘后壁三级指胎盘位于子宫后壁且超声显示广泛钙化灶、基底板强回声及绒毛膜板深切迹,提示胎盘功能可能逐渐减退。
单纯胎盘三级未必异常,但若合并胎儿生长受限或胎心异常,需警惕胎盘功能不全,可能与妊娠期高血压或糖尿病等基础疾病相关。
需加强胎动计数和胎心监护,每周进行超声血流检测(如脐动脉S/D值),评估胎儿-胎盘循环状态。
无并发症时可继续观察,出现羊水过少或胎儿窘迫需考虑终止妊娠,孕37周后三级胎盘可结合产科指征适时引产。
建议孕妇每日记录胎动变化,避免长时间仰卧位,定期产检监测胎儿发育情况,发现胎动异常立即就医。