慢性肾衰竭患者需注意控制血压血糖、调整饮食结构、避免肾毒性药物、定期监测肾功能,延缓病情进展需综合管理。
高血压和高血糖会加速肾功能恶化,建议每日监测并遵医嘱使用降压药如缬沙坦、降糖药如二甲双胍,保持血压低于130/80mmHg,糖化血红蛋白不超过7%。
每日蛋白摄入量控制在0.6-0.8g/kg体重,优先选择鸡蛋、鱼肉等优质蛋白,搭配麦淀粉作为主食,减少尿素氮生成。
每日食盐不超过3g,避免腌制食品;血钾高者需限制香蕉、土豆等高钾食物;血磷高者应减少动物内脏、坚果摄入,必要时服用碳酸钙等磷结合剂。
禁用非甾体抗炎药如布洛芬、氨基糖苷类抗生素如庆大霉素等肾毒性药物,造影检查前需充分水化,中药使用前需评估肾安全性。
保持适度运动如散步、八段锦,每周3-5次,每次30分钟,同时记录每日尿量及体重变化,出现水肿或尿量骤减需及时就医。