腹膜透析管子可以去掉吗

Question

腹膜透析管子可以去掉吗

Answer 1

腹膜透析导管是否可拔除需根据患者肾功能恢复情况决定，主要评估指标包括残余肾功能、尿量恢复程度、并发症控制及医生综合评估。

1、残余肾功能

当患者残余肾功能恢复至可维持基本代谢需求时，经肾小球滤过率检测达标后可考虑拔管，需配合定期肾功能复查。

2、尿量恢复

24小时尿量持续稳定超过800毫升且电解质平衡，提示肾脏替代需求降低，此时拔管后需监测体液平衡及电解质变化。

3、并发症控制

反复发生腹膜炎或导管相关感染时，需先控制感染再评估拔管指征，拔管后需短期改用血液透析过渡。

4、综合评估

医生会结合营养状态、心血管功能及原发病控制情况综合判断，部分患者需保留导管作为长期备用通路。

拔管后应保持导管出口处清洁干燥，定期复查肾功能指标，如有水肿或尿量骤减需及时复诊。