紫癜性肾炎有多严重可以治好吗

Question

紫癜性肾炎有多严重可以治好吗

Answer 1

紫癜性肾炎属于继发性肾小球疾病，病情严重程度从轻度尿异常到肾功能衰竭不等，多数患者通过规范治疗可控制病情，但部分重症可能遗留慢性肾脏损害。

1、临床分级

根据病理改变分为I-VI级，I-II级表现为单纯血尿蛋白尿，V-VI级可出现高血压及肾功能减退。

2、治疗反应

早期使用糖皮质激素如泼尼松联合免疫抑制剂如环磷酰胺，90%儿童及70%成人患者可获得临床缓解。

3、预后因素

起病年龄超过14岁、持续大量蛋白尿超过1g/天、病理分级IV级以上者预后较差。

4、长期管理

需定期监测尿常规和肾功能，控制血压在130/80mmHg以下，限制每日蛋白摄入量0.8g/kg。

建议保持低盐优质蛋白饮食，避免剧烈运动，每3-6个月复查尿微量白蛋白及肾功能指标。