肾炎患者出现脚肿可能与水钠潴留、低蛋白血症、肾小球滤过率下降、继发性高血压等因素有关,需通过限盐饮食、利尿剂治疗、原发病控制等方式改善。
肾脏排水排钠功能受损导致体液积聚,表现为晨起眼睑浮肿逐渐发展至下肢水肿。建议每日食盐摄入控制在3克以内,可遵医嘱使用呋塞米片、氢氯噻嗪片、螺内酯片等利尿剂。
大量蛋白尿造成血浆白蛋白降低,血管内胶体渗透压下降引发水肿。需补充优质蛋白如鸡蛋清、鱼肉,必要时静脉输注人血白蛋白,配合缬沙坦胶囊、黄葵胶囊等减少蛋白尿药物。
肾功能减退导致代谢废物和水分排泄障碍,常伴随尿量减少、血肌酐升高。需限制每日饮水量,控制高血压和糖尿病等基础疾病,使用尿毒清颗粒、肾衰宁片等护肾药物。
肾性高血压可加重心脏负荷引发心源性水肿,多伴有头晕、胸闷。应监测血压变化,选用硝苯地平控释片、贝那普利片等降压药,同时治疗原发肾炎。
患者需定期检测24小时尿蛋白定量和肾功能,避免高钾食物摄入,卧床时抬高下肢促进血液回流。