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颞动脉炎治疗方法有哪些
病情描述:
颞动脉炎治疗方法有哪些
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  • 赵丹丹 副主任医师 沈阳医学院沈洲医院

    颞动脉炎可通过糖皮质激素治疗、免疫抑制剂治疗、生物制剂治疗、手术治疗等方式控制病情。该病属于自身免疫性血管炎,需长期规范管理。

    1、糖皮质激素治疗

    泼尼松是首选药物,能快速抑制血管炎症。甲泼尼龙可用于急性期静脉冲击治疗,氢化可的松适用于合并肾上腺功能不全者。治疗初期需大剂量控制症状,后续逐渐减量。

    2、免疫抑制剂

    甲氨蝶呤常作为激素助减剂,环磷酰胺适用于重症患者,硫唑嘌呤可用于维持治疗。这类药物通过调节免疫系统减少血管损伤,需定期监测血常规和肝功能。

    3、生物制剂

    托珠单抗能特异性阻断白细胞介素-6受体,利妥昔单抗可靶向清除B淋巴细胞。适用于传统治疗无效或复发患者,使用前需筛查结核等感染灶。

    4、手术治疗

    血管旁路移植术适用于大血管严重狭窄者,血管成形术可改善局部缺血。手术需在炎症控制后进行,术后仍需药物维持治疗防止复发。

    患者应定期复查炎症指标,避免突然停药。日常注意预防跌倒,保证钙和维生素D摄入以预防骨质疏松。出现视力变化或头痛加重需立即就医。

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