长时间抽搐可能导致肺出血,但概率较低。抽搐相关肺出血通常由剧烈胸腔压力变化、缺氧性肺损伤、基础肺部疾病或凝血功能障碍等因素引起。
抽搐时呼吸肌痉挛会导致胸腔内压急剧波动,可能造成肺泡毛细血管破裂。建议保持侧卧位防止误吸,严重时需进行氧疗。
持续抽搐会引起全身缺氧,导致肺血管内皮损伤。需立即解除抽搐病因,必要时使用地西泮注射液控制发作。
合并肺气肿、肺动脉高压等疾病时更易出血。可能与肺血管脆性增加有关,表现为咯血伴呼吸困难。需原发病治疗联合止血敏等药物。
癫痫持续状态可能继发弥散性血管内凝血。需监测凝血功能,严重出血时可使用氨甲环酸或新鲜冰冻血浆。
抽搐超过5分钟或出现口唇青紫应立即就医,日常需避免诱因并遵医嘱服用抗癫痫药物如丙戊酸钠、左乙拉西坦等。