再生障碍性贫血和缺铁性贫血

发布时间：2018-06-1360211次播放

视频内容：

再生障碍性贫血和缺铁性贫血的区别很大，缺铁性贫血是由于缺乏造血原料，营养问题或失血问题等等造成造血原料缺乏。再生障碍性贫血是骨髓造血功能不良，白细胞，红细胞，血红蛋白和血小板同时受到抑制，主要表现为单纯的红细胞减少。

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贫血指标三项包括哪些

在考虑诊断了贫血以后，最主要的是先要检查，最常见的造血原料缺乏引起的贫血。贫血指标三项指的就是造血原料的检查，造血原料里边主要是铁蛋白和叶酸和维生素B12，参与到红细胞的产生当中，那么铁蛋白的正常值是10~300ng/ml。一般情况，低到10ng/ml以下的肯定是会出现贫血的，但是很多时候的病人在铁蛋白在20ng/ml的时候，病人有可能已经有了缺铁性贫血的表现。所以缺铁性贫血实际上，正常情况下，铁蛋白应该是最好能够维持在超过50ng/ml这样一个程度，基本上这种情况，病人是不会出现贫血的。特别是育龄女性、婴幼儿、青少年、孕妇，都是需要更关注缺铁相关的这样的问题。叶酸和维生素B12是营养性巨细胞性贫血检测的一个指标，有的时候，叶酸和维B12缺乏可能是和缺铁性贫血同时存在的。所以即使是诊断了缺铁性贫血，依然要测一下叶酸和维生素B12的水平，看看病人是不是同时合并了叶酸的缺乏或者维生素B2、维B12的缺乏，同时给与补充，这样也是帮助我们在考虑。比如说某一种贫血存在可能性比较大的时候，不要忽略了其他因素的引起的问题。为什么要三项检查同时做，病人存在了正细胞性贫血的时候，也可能是缺铁和缺叶酸、维生素B12同时存在，造成了一个正细胞性贫血的假象。

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怎样治疗再障

再障就是再生障碍性贫血，临床上治疗再障需要根据再障的分型，是重型再障还是普通型的再障，根据病人的情况制定综合的治疗方案。一般以环孢菌素加上雄激素为基础的治疗，80%~90%的病人可以取得一定的治疗效果。对于身体情况允许的病人，特别是一些重型的再障，也可以考虑在此基础上再联合抗人胸腺球蛋白，或者抗人淋巴球蛋白进一步提高治疗效果。而对于年龄小于40岁，特别是能够找到同胞全合供者的病人，也可以使用异基因的造血干细胞移植来治疗。除此之外，中医中药也有很多调节造血的药物有很好的治疗效果。

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再障凶手之一是新居

苯对皮肤、眼睛和上呼吸道有剌激性作用,超其限值可以造成皮肤脱脂,引起红斑、起疱、干燥和鳞状皮炎.苯和苯系物污染对入体造血功能的危害极大,是诱发再生障碍性贫血的主要原因.

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再生障碍性贫血患儿护理要点

再生障碍性贫血患儿急性期应卧床休息，病情稳定后可适当活动，饮食以无渣流食或半流食为主，注意保持口腔卫生，勤换衣服，勤洗澡，避免皮肤感染。

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再生障碍性贫血的症状的特征有哪些

再生障碍性贫血的症状和普通贫血是有很大区别的。如果能在早期就正确辨别出再生障碍性贫血的症状，进行针对性治疗，而不是盲目地进行补血，再生障碍性贫血也是很容易治愈的。1、贫血：多呈进行性加重，苍白、乏力、头昏、心悸和气短等再生障碍性贫血的症状明显。2、出血：再生障碍性贫血的症状均有程度不同的皮肤粘膜

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如何治疗再生障碍性贫血

再生障碍性贫血一般分急性再障和慢性再障。其特点表现为：主要因为全血细胞减少而出现相应的临床症状，如白细胞减少则病人易感染，出现发热等;红细胞减少而常见心悸、乏力、头晕等;血小板减少则见出血，一般常用的抗贫血药治疗无效。

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再生障碍性贫血是什么

再生障碍性贫血，简称再障，它是由多种原因引起的骨髓造血功能低下，骨髓有核细胞增生低下，出现的以全血细胞减少为主要临床表现的一组综合症，严重会导致衰竭，具体表现为白细胞的减少，红细胞的减少，血小板的减少。一些患者会表现为贫血，红细胞减少会出现贫血，所以再障又叫再生障碍性贫血；一类患者会出现皮下出血、紫癫，由于血小板减少导致血液凝固机制下降；也有患者易发热感冒，这是由于再障引起的白细胞减少，免疫力的下降导致身体易被感染。再障又分为慢性再障和急性再障。慢性再障比较易治疗，而急性再障往往比较危险。不积极治疗，往往会危及生命。急性再障中又分为严重型、极严重型。重型再障是诊断，首先是骨髓细胞增生的程度小于正常细胞的百分之二十五；另外血项中应该具备在三项中的两项，比如中性粒细胞的绝对值小于零点五乘以十的九次方每升。

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2020-03-18

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rdw正常值

rdw正常值是临床上诊断和鉴别缺铁性贫血与球蛋白生成障碍性贫血的参考数值。

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再生障碍性贫血如何预防

预防措施主要有：避免接触化学物质、注意饮食营养、避免病毒感染、避免过度劳累、有家族病史的人更要在生活中多加小心。再生障碍性贫血的发生有以下原因：1、药物性再障，有三个因素可能引发药物性再障，摄入某种药物如雌性激素，像苯妥英钠等；或是摄入药物量过大；或是用药时间过长，都会引起免疫性的异常，导致药物性再障。2、化学毒物因素，临床上由于化学毒物导致再障发生的案例在逐渐增多。3、病毒感染，比如病毒性肝炎患者携带的感染性病毒会破坏骨髓的微循环。4、免疫因素，免疫的紊乱会引起再障的发生。5、遗传因素，再障的发生是有一定的家族性的。6、妊娠因素，再障与妊娠有一定关联，可能与怀孕期间接触了化学物质或被病毒感染等因素有关系。

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再生障碍性贫血应该如何治疗

我们应该如何治疗再生障碍性贫血？再生障碍性贫血分为急性再障和慢性再障，其中急性再障患者的血象非常低，也就是说血小板、血色素、或白细胞的数量很低，而且发病较急，死亡率较高。治疗重型再障一般采用强化的免疫治疗，或者用骨髓移植方式治疗。慢性再障以环孢素雄性激素治疗为主，部分病人也会使用相关的刺激因子比如说EPO，促红素粒胞刺激因子等进行治疗。中医治疗普通再障的疗效较好，认为再生障碍性贫血主要是由于肾虚，所以以补肾为本，临床上常常使用鹿角胶、仙茅、当归、仙灵脾、枸杞子、黄芪这类的药物来提高肾主骨生髓的功能以增加骨髓中的造血细胞数量，促进骨髓造血，控制病情，提高患者的生存质量。

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什么是再生障碍性贫血

再生障碍性贫血是一种骨髓衰竭性疾病，分为先天性和后天获得性两种。因为再生障碍性贫血的患者骨髓衰竭，造血细胞减少、非造血细胞团增加，则其外周三大血细胞数量减少。主要表现为感染、贫血与出血。其中感染往往出现发热，如呼吸道感染，咳嗽、咳痰，甚至部分病人有咳血的症状。出现贫血的病人则会有心悸、气短、乏力、失眠和肌力减退等相应的表现；而病人出血常是出现轻度皮肤粘膜出血、口腔血泡与鼻衄等轻度症状，而部分严重的病人则会出现尿血、消化道出血与内脏出血等症状。

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