排便出血可能由痔疮、肛裂、肠息肉、结直肠癌等疾病引起,症状排序按早期表现至终末期排列。
排便用力导致直肠静脉丛充血破裂,血液鲜红且附着粪便表面。可温水坐浴并使用痔疮栓剂,药物可选马应龙麝香痔疮栓、太宁复方角菜酸酯栓、普济痔疮栓。
硬便划伤肛管形成裂口,伴排便剧痛和少量鲜血。需保持软便并使用硝酸甘油软膏,药物可选太宁乳膏、肛泰软膏、复方利多卡因乳膏。
肠道黏膜增生隆起易破损出血,血液多与粪便混合。需肠镜下切除并送病理检查,药物止血可选云南白药胶囊、血凝酶注射液、氨甲环酸片。
肿瘤侵蚀血管导致暗红色血便伴体重下降。需手术切除配合放化疗,药物可选卡培他滨片、奥沙利铂注射液、贝伐珠单抗注射液。
建议增加膳食纤维摄入保持排便通畅,持续出血或伴随贫血消瘦需立即消化内科就诊。