什么是血小板减少症

Question

什么是血小板减少症

Answer 1

血小板减少症是指外周血中血小板计数低于正常范围（通常＜100×10⁹/L），可能由再生障碍性贫血、免疫性血小板减少症、脾功能亢进、骨髓增生异常综合征等疾病引起。

1、再生障碍性贫血

骨髓造血功能衰竭导致全血细胞减少，血小板生成减少为主要特征，可伴随皮肤瘀斑、鼻出血等症状。治疗需根据病情选择免疫抑制剂或造血干细胞移植。

2、免疫性血小板减少症

自身抗体破坏血小板所致，常见皮肤黏膜出血点、牙龈渗血，急性期需静脉免疫球蛋白冲击治疗，慢性期可选用促血小板生成素受体激动剂。

3、脾功能亢进

脾脏异常增大加速血小板破坏，多伴有门静脉高压表现，部分病例需行脾切除术。治疗原发病同时可联合血小板输注支持。

4、骨髓增生异常综合征

病态造血导致血小板成熟障碍，易进展为白血病，需根据国际预后评分系统选择去甲基化药物或化疗方案。

日常需避免剧烈运动和外伤，慎用阿司匹林等抗血小板药物，定期监测血常规变化，出现头痛呕吐等颅内出血征兆应立即就医。