心肌梗死的心电图是怎么表现的

Question

心肌梗死的心电图是怎么表现的

Answer 1

心肌梗死的心电图表现主要有ST段抬高、T波倒置、病理性Q波、心律失常等特征，需结合临床病史及心肌酶谱综合判断。

1、ST段抬高

急性心肌梗死早期最典型表现为对应导联ST段弓背向上抬高，提示心肌透壁性缺血损伤，需紧急进行再灌注治疗。

2、T波倒置

缺血心肌区域可出现对称性深倒置T波，反映心内膜下心肌缺血，常见于非ST段抬高型心肌梗死演变期。

3、病理性Q波

心肌坏死区域导联出现宽度超过0.04秒、深度大于1/4R波的Q波，是陈旧性心肌梗死的特征性表现。

4、心律失常

可伴发室性早搏、室速、房室传导阻滞等，下壁心肌梗死易出现窦性心动过缓、房室传导阻滞等缓慢性心律失常。

心电图检查需动态观察演变过程，结合肌钙蛋白等心肌标志物检测，患者出现胸痛症状应立即就医排查。