急性髓细胞白血病是一种造血干细胞的恶性克隆性疾病,主要表现为骨髓中异常原始细胞增殖、正常造血受抑制,常见症状包括贫血、感染、出血及器官浸润。
发病与电离辐射、苯等化学物质接触有关,部分患者存在FLT3、NPM1等基因突变,少数病例有家族遗传倾向。
根据WHO分类可分为M0-M7共8个亚型,不同亚型在细胞形态、免疫表型和遗传学特征上存在差异。
需结合血常规、骨髓穿刺、流式细胞术检测,染色体核型分析和分子生物学检查对预后判断至关重要。
标准方案为DA方案诱导化疗,高危患者需造血干细胞移植,靶向药物如米哚妥林可用于FLT3突变患者。
患者治疗期间需保持高蛋白饮食,注意口腔清洁避免感染,定期监测血象变化并及时处理化疗不良反应。