主动脉瓣关闭不全的体征

Question

主动脉瓣关闭不全的体征

Answer 1

主动脉瓣关闭不全的体征主要包括舒张期杂音、周围血管征、心界扩大和心尖搏动增强，可能伴随心悸、呼吸困难等症状。

1. 舒张期杂音

胸骨左缘第三、四肋间可闻及高调递减型舒张期杂音，与主动脉瓣反流血流量相关，严重者可向心尖部传导。

2. 周围血管征

表现为水冲脉、毛细血管搏动征和枪击音，由收缩压增高、舒张压降低导致脉压差增大引起。

3. 心界扩大

左心室容量负荷长期增加可导致心尖向左下移位，X线检查可见左心室扩大呈靴形心改变。

4. 心尖搏动增强

心尖区可触及抬举样搏动，与左心室每搏输出量增加有关，严重者可出现明显心前区搏动。

建议定期进行心脏超声检查评估病情进展，避免剧烈运动加重心脏负荷，出现活动耐力下降需及时就医。