隐性心脏病指无明显症状但存在心脏结构或功能异常的疾病,主要包括隐匿性冠心病、无症状心律失常、早期心肌病及先天性心脏结构异常。
冠状动脉粥样硬化导致心肌缺血但无典型心绞痛,可通过运动负荷试验或冠脉CTA确诊,常用药物包括阿司匹林、硝酸异山梨酯、阿托伐他汀。
房颤、室性早搏等可能仅表现为轻微心悸,动态心电图可发现异常,治疗药物有美托洛尔、胺碘酮、普罗帕酮。
肥厚型或扩张型心肌病初期心脏超声可见结构改变,伴随活动后气短,建议使用美托洛尔、依那普利、螺内酯控制进展。
轻度室间隔缺损或二尖瓣脱垂可能终身无症状,需定期心脏超声监测,严重者需介入封堵或瓣膜修复手术。
建议40岁以上人群定期进行心电图和心脏超声筛查,保持低盐低脂饮食,避免剧烈运动诱发心脏事件。