内分泌高血压是由内分泌系统疾病引起的继发性高血压,常见病因包括原发性醛固酮增多症、嗜铬细胞瘤、库欣综合征、甲状腺功能亢进等。
肾上腺皮质分泌过多醛固酮导致水钠潴留,可能与肾上腺腺瘤或增生有关,表现为顽固性高血压伴低血钾,可通过螺内酯等药物或手术切除治疗。
嗜铬细胞瘤分泌过量肾上腺素和去甲肾上腺素,引发阵发性血压骤升,伴随头痛、出汗,需手术切除肿瘤,术前可用酚苄明控制症状。
库欣综合征患者皮质醇水平异常增高,导致向心性肥胖合并高血压,可能与垂体瘤或肾上腺病变有关,治疗需针对原发病进行药物或手术干预。
甲状腺功能亢进时代谢亢进增加心脏负荷,收缩压明显升高,需使用甲巯咪唑等抗甲状腺药物,或放射性碘治疗。
确诊内分泌高血压需完善激素检测和影像学检查,建议低盐饮食并定期监测血压,所有治疗均需在专科医生指导下进行。