腰椎间盘突出伴椎管狭窄可通过卧床休息、物理治疗、药物治疗、手术治疗等方式治疗。病情严重程度、病程长短、神经压迫情况、患者基础健康状况等因素会影响治疗方案选择。
急性期需严格卧床2-3周,选择硬板床,保持腰椎生理曲度。避免久坐久站,减轻椎间盘压力。
牵引治疗可扩大椎间隙,减轻神经压迫。超短波、红外线等理疗能改善局部血液循环,缓解肌肉痉挛。
非甾体抗炎药如塞来昔布可缓解疼痛,神经营养药物如甲钴胺有助于神经修复,肌肉松弛剂如乙哌立松可解除肌肉痉挛。
微创椎间孔镜手术适用于单纯椎间盘突出,椎管减压融合术适合严重椎管狭窄伴不稳定者。手术可彻底解除神经压迫。
日常生活中应避免弯腰提重物,加强腰背肌锻炼,控制体重减轻腰椎负荷。症状加重时需及时就医复查。