手足口病的并发症主要包括心肌炎、脑炎、肺水肿、无菌性脑膜炎等。多数患儿症状轻微,但少数可能出现严重并发症。
肠道病毒侵犯心肌细胞可能导致心肌炎,表现为心率增快、面色苍白。需监测心电图和心肌酶谱,重症需使用丙种球蛋白。
病毒侵入中枢神经系统可引发脑炎,出现高热惊厥、意识障碍。需进行脑脊液检查,必要时使用甘露醇降低颅内压。
神经源性肺水肿是危重症表现,多伴随中枢神经系统损害,表现为呼吸困难、粉红色泡沫痰。需机械通气和血管活性药物支持。
柯萨奇病毒易引起脑膜刺激征,表现为头痛、颈强直。脑脊液检查显示细胞数轻度增高,以淋巴细胞为主。
患儿出现持续高热、肢体抖动或呼吸急促时,家长需立即就医。恢复期注意补充水分和营养,保持皮肤清洁。