手足口病初期通常表现为手、足、口腔等部位的疱疹或皮疹,疾病发展顺序多为口腔黏膜→手足部→臀部,少数累及膝肘关节。
首发于舌颊黏膜或硬腭,呈灰白色小疱疹,周围有红晕,破溃后形成溃疡,可能伴随拒食、流涎。家长需观察孩子进食情况,可遵医嘱使用开喉剑喷雾剂、康复新液、利多卡因凝胶缓解疼痛。
1-2天后出现米粒大小斑丘疹,多见于手掌、足底及指趾缝,部分呈离心性分布。皮疹不痒不痛,偶有脱屑。家长需保持皮肤清洁,避免抓挠,可外用炉甘石洗剂。
约半数患儿臀部出现红色丘疹,与尿布区接触刺激有关。建议家长勤换尿布,使用弱酸性洗液清洁,局部涂抹氧化锌软膏预防感染。
少数柯萨奇A6型感染患儿膝肘关节出现红色丘疹,通常不伴关节肿痛。若出现发热持续或肢体抖动需及时就医,警惕重症手足口病。
患病期间建议选择温凉流质饮食,避免酸性食物刺激溃疡,衣物需煮沸消毒,隔离至症状消失后1周。