慢性心力衰竭可通过生活方式调整、药物治疗、器械治疗、手术治疗等方式改善。病情管理需结合病因控制与症状缓解,长期规范治疗是关键。
限制钠盐摄入每日不超过5克,控制液体量,戒烟限酒,适度有氧运动如步行或骑自行车,体重监测每周2-3次。
常用药物包括利尿剂呋塞米、血管紧张素转换酶抑制剂培哚普利、β受体阻滞剂美托洛尔,需根据心功能分级调整用药方案。
心脏再同步化治疗适用于QRS波增宽患者,植入式心脏复律除颤器可预防恶性心律失常,需经心内科专科评估适应症。
冠状动脉搭桥术改善心肌缺血,心脏移植用于终末期患者,瓣膜修复术针对瓣膜性心脏病导致的继发性心衰。
患者应每日记录体重变化,出现气短加重或下肢水肿明显时及时就诊,定期复查心电图和心脏超声评估心功能。