充血性心力衰竭的典型表现包括呼吸困难、下肢水肿、乏力、夜间阵发性呼吸困难。症状按严重程度可分为早期代偿期表现、失代偿期表现及终末期表现。
早期表现为劳力性呼吸困难,平卧时加重;随着病情进展可出现静息状态呼吸困难,严重时呈端坐呼吸伴粉红色泡沫痰。
双下肢对称性凹陷性水肿是右心衰竭特征,早期表现为傍晚踝部水肿,逐渐发展为持续性水肿并向上蔓延。
由于心输出量下降导致组织灌注不足,患者出现持续疲劳感,轻微活动即感力不从心,伴运动耐量明显下降。
平卧时回心血量增加诱发急性肺淤血,表现为夜间突然憋醒伴咳嗽,需坐起30分钟以上才能缓解,提示左心功能严重受损。
建议限制钠盐摄入并监测每日体重变化,出现症状加重或体重短期内快速增加时应及时心内科就诊。