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八十多岁心衰病人的治疗方法主要有生活干预、药物治疗、器械治疗、手术治疗。
限制钠盐摄入,每日液体量控制在合理范围,保持适度活动避免长期卧床,监测体重变化。
常用药物包括呋塞米、螺内酯、沙库巴曲缬沙坦,可能与心肌收缩力下降、体液潴留等因素有关,通常表现为呼吸困难、下肢水肿等症状。
对于特定患者可考虑心脏再同步化治疗或植入式心脏复律除颤器,这类治疗需评估患者整体状况及预期生存期。
严重病例可能需要心脏瓣膜修复或置换手术,但高龄患者手术风险较高,需多学科团队评估。
老年心衰患者治疗需个体化方案,家属应协助记录每日症状变化,定期随访调整用药,注意预防肺部感染等并发症。
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支修益 主任医师
首都医科大学宣武医院
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