结核性心包炎是什么

Question

结核性心包炎是什么

Answer 1

结核性心包炎是由结核分枝杆菌感染心包膜引起的炎症性疾病，属于感染性心包炎的特殊类型，临床表现为胸痛、呼吸困难、心包积液等。

1、病因：

结核分枝杆菌经血行或淋巴途径播散至心包，多继发于肺结核或其他部位结核感染，免疫功能低下者易发。

2、症状：

早期表现为低热、盗汗等结核中毒症状，进展期出现心前区钝痛、端坐呼吸，严重者可发生心包填塞。

3、诊断：

需结合心包穿刺液抗酸染色、结核菌培养、γ-干扰素释放试验等检查，超声心动图可明确积液量。

4、治疗：

采用异烟肼、利福平、吡嗪酰胺、乙胺丁醇四联抗结核治疗，心包填塞时需行心包穿刺引流。

患者应保证高蛋白高维生素饮食，严格遵医嘱完成9-12个月抗结核疗程，定期复查肝功能和胸部影像学。