新生儿溶血多数情况不严重,但严重溶血可能导致黄疸加重或贫血。溶血严重程度主要与血型不合类型、溶血程度、是否及时干预等因素有关。
ABO血型不合引起的溶血通常较轻,表现为出生后2-3天出现黄疸,可通过蓝光照射治疗,必要时输注白蛋白。
Rh血型不合可能导致中度溶血,出生24小时内出现黄疸且进展快,需密切监测胆红素水平,严重时需换血治疗。
极少数情况下会发生严重溶血,导致核黄疸或重度贫血,需立即进行换血治疗并入住新生儿重症监护室。
严重未及时治疗的溶血可能遗留听力损伤或脑瘫,需在出生后定期随访神经发育评估。
家长需每日观察新生儿皮肤黄染范围及精神状态,按医嘱复查胆红素,母乳喂养期间母亲应避免进食可能加重溶血的食物。