儿童尿毒症可能由先天性肾脏发育异常、遗传性肾病、慢性肾小球肾炎、溶血尿毒综合征等原因引起,需通过透析或肾移植等方式治疗。
先天性肾脏发育异常如多囊肾、肾发育不全可能导致肾功能进行性恶化。建议家长定期带孩子进行泌尿系统超声筛查,确诊后需严格控制蛋白质摄入并监测肾功能。
Alport综合征、胱氨酸病等遗传性肾病会逐渐破坏肾小球滤过功能。家长需关注孩子血尿、蛋白尿症状,基因检测可明确诊断,治疗需使用血管紧张素转换酶抑制剂延缓进展。
慢性肾小球肾炎可能与链球菌感染、系统性红斑狼疮有关,表现为水肿和高血压。需进行肾活检确诊,治疗包括糖皮质激素和免疫抑制剂如环磷酰胺、他克莫司。
溶血尿毒综合征常由产志贺毒素大肠杆菌感染诱发,表现为溶血性贫血和血小板减少。家长发现孩子腹泻后无尿需立即就医,血浆置换是主要治疗手段。
日常需严格控制孩子钠盐摄入,监测血压和尿量变化,避免使用肾毒性药物,定期复查肾功能指标。