慢性肾衰竭如何治疗
发布时间：2018-09-2060585次播放
视频内容：
对于慢性肾衰竭患者的治疗方法，可以分为原发病治疗、非透析疗法，以及对慢性肾衰竭患者的并发症治疗。
病人如果是因为慢性肾小球肾炎这种疾病，而引起的慢性肾衰竭，就会针对患者的尿蛋白以及肾炎引起的高血压等疾病，进行治疗。对于慢性肾功能不全患者的非透析疗法，是指病人患上慢性肾功能不全，但是，患者的血肌酐，还未进入到透析阶段，需要给病人进行低蛋白饮食加上复方α-酮酸，同时，也可以给予患者一些排除体内毒素的药物。如果患者到慢性肾脏病3期以后，病人就可能会出现各种各样的并发症。比如，如果患有慢性肾脏病的病人，出现钙磷代谢紊乱的情况，就要及时地给病人活性维生素D，进行相应的治疗，以利于患者降低血磷，并且升高血钙。
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慢性肾衰竭有哪些临床表现
出现慢性肾衰竭时，会有厌食、恶心呕吐等消化系统异常表现；贫血、出血等血液系统异常表现；高血压、心功能衰竭等心血管系统异常表现；头痛、惊厥等神经系统异常表现。
慢性肾衰竭能不能治好？
慢性肾衰竭是因为各种疾病长期损害肾脏，导致肾脏的正常组织被毁损，最终剩余的肾组织不能独立行使肾脏的功能，患者会出现一系列的相应的症状。临床上慢性肾衰竭的治疗主要是延缓慢性肾衰竭的进一步发展，积极改善患者的生活质量，降低死亡率。
慢性肾衰竭有哪些症状
慢性肾衰竭主要是以消化道的症状为主，同时可能还会有其他的症状，表现为乏力、食欲不振、恶心、呕吐。有的人没有任何症状，可能其他查体发现有贫血或者有肌增酐高，才发现肾衰竭。慢性肾衰竭的症状比较零散、不统一，没有一个规律性的表现。如果出现乏力、食欲不振，尽量去心脏专科就医；如果出现贫血，一定要到肾专科就诊。
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慢性肾衰竭能治好吗
慢性肾衰竭治不好，但患者不要因为慢性肾衰竭治不好就不去治，这种是万万不可取的。慢性肾衰竭分五期，早期可以逆转，如果到晚期就不可逆转。在不可逆转的阶段，治疗目的是要保存残余的肾功能。另外，要延缓肾脏病的进展。虽然肾衰竭不能治愈，但是如果早期干预、合理治疗，病程可能就会迁徙的时间比较长，一般不会进展到尿毒症。所以，肾衰竭虽然治不好，但是如果干预得当，患者就能达到长期的稳定、达到长期的缓解。因为目前治疗手段、干预方式比较多，达到长期缓解就是治疗慢性肾衰竭的目的。如果能达到长期缓解，尽量延缓进展到终末期的时间。
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慢性肾衰竭饮食注意什么
慢性肾衰竭饮食注意要遵循低盐，清淡、正常的饮食，根据慢性肾脏病不同的阶段，有不同的饮食控制方案，具体分析如下：早期肾脏病的饮食控制范围相对不严格，患者遵循低盐清淡为主。慢性肾衰竭到中期、终末期，这时就要严格限制蛋白质的摄入，就要低蛋白饮食。做到低蛋白，患者一定要去专科就诊，或者咨询营养师。慢性肾衰竭的饮食，有时和高血压、糖尿病相违背。如果病人一旦到透析，饮食控制的管理方法又不同：透析后要鼓励病人多吃蛋白质，以优质蛋白为主，如肉、蛋、奶。如果病人尿量正常，不用限制水的摄入。病人透析，尿不出来，就要限制水量摄入。
慢性肾衰竭的并发症
慢性肾功能衰竭的并发症包括肾性疾病心血管系统疾病、全身性疾病、以及精神系统症状。一、肾脏是机体产生促红素的部位，肾功能衰竭以后，促红素产生减少会引起肾性贫血。二、心血管系统的问题也可能造成肾性高血压，还可能造成尿毒症性心包炎、尿毒症性心肌病。三、骨质疏松、钙磷代谢的异常、继发性的甲状旁腺功能亢进症。四、皮肤瘙痒以及电解质的紊乱等，比如高钾血症。五、还可能出现精神系统的症状，比如抑郁症。
慢性肾衰竭需要透析吗
慢性肾衰竭要不要透析看患者身体状况决定。慢性肾功能衰竭病人有三种选择：第一，血液透析；第二，腹膜透析；第三，肾移植。血液透析发展较快，技术较成熟，做血液透析病人较多，绝大部分病人可接受血液透析治疗。有些病人可能不太适应做血透析治疗，如有精神症状病人，血液透析时，部分血液在体外循环，如果患者不能控制自己行为，较危险。血小板太低、有出血倾向病人不建议做血液透析，血液透析过程中，需给病人注射一定肝素以防止血液凝固。如果病人血小板特别少，有出血倾向，不建议做血液透析。心衰特别严重病人也不建议做血透析，因患者心脏无法承担体外这部分血液再搏回体内。
肾衰竭饮食禁忌
慢性肾功能衰竭主要是蛋白质的摄入问题，蛋白质摄入增加会产生氮或氨，即尿素氮肌酐。慢性肾功能衰竭的病人对蛋白质的要求比较高，建议吃优质、低蛋白饮食。优质蛋白里氨基酸更多，能够被身体利用，产生的废物比较少，鸡蛋、牛奶、瘦肉都属于优质蛋白；还应该低蛋白饮食，一般1到3期的病人，每公斤体重每天0.8克蛋白质，当肾功能衰竭到四期、五期时，就要更低的蛋白，每公斤体重0.6克蛋白左右。要配合阿尔法酮酸来补充蛋白质，阿尔法酮酸结合体内的氮或氨，转换成氨基酸，合成蛋白。既可以降低尿素氮，又可以提供蛋白质的营养。
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慢性肾衰竭是怎么引起的
慢性肾衰竭的主要病因有原发性肾小球肾炎、慢性肾盂肾炎、高血压肾小动脉硬化、糖尿病肾病、继发性肾小球肾炎、肾小管间质病变、遗传性肾脏疾病以及长期服用解热镇痛剂及接触重金属等。出现慢性肾衰竭时应力争明确慢性肾衰竭的病因，应搞清楚肾脏损害是以肾小球损害为主，还是以肾间质小管病变为主，抑或以肾血管病变突出，以便根据临床特点，有针对性治疗。应查明促使慢性肾衰竭肾功能进行性恶化的可逆性因素，如感染，药物性肾损害，代谢性酸中毒，心力衰竭，血压降低过快，过低等。
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血液透析注意事项
如果慢性肾功能衰竭的病人已经开始接受血液透析，这时首先要注意，透析一定要遵从医嘱，每周透三次，每次4到5个小时，彻底地清除毒素，不要随意地减少透析剂量。如果透析的不充分，毒素在体内堆积的时间比较长，会造成更多的并发症。第二，开始透析以后，透析期间要控制体重增长，因为透析以后尿可能会越来越少，水分会滞留在体内，这时候体重不要增加超过本身体重的5％。第三，注意造瘘的手，透析都有内瘘，手要很好地保护，它是患者的生命线，以后透析10年、20年都要靠它，所以要保护好。
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慢性肾衰竭是尿毒症吗
慢性肾功能衰竭和尿毒症其实是一个问题，只是慢性肾功能衰竭可以分成五期，五期都可以叫慢性肾功能衰竭。当最终出现临床症状，如有恶心、呕吐，代谢产物不能清除出去时，就叫做尿毒症。所以它是慢性肾功能衰竭最终的表现，最末期时可以出现尿毒症，可以有消化道的症状，恶心、呕吐，甚至消化道出血，出现肾性贫血，电解质的紊乱可以出现高钾、浮肿、尿量少，这些都是尿毒症的一些表现。尿毒症的诊断不仅要结合血尿素氮、血肌酐的数值，更重要的是要根据患者所出现的自身中毒的症状来判断。
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