高钾血症的处理原则是什么

Question

高钾血症的处理原则是什么

Answer 1

高钾血症的处理原则主要有紧急降钾治疗、促进钾排泄、病因治疗和长期管理。

1、紧急降钾

血钾超过6.0mmol/L时需立即静脉注射葡萄糖酸钙拮抗心肌毒性，同时使用胰岛素联合葡萄糖促进钾离子向细胞内转移。

2、促进排泄

可选用聚苯乙烯磺酸钠等阳离子交换树脂经消化道排钾，严重者需进行血液透析清除体内过剩钾离子。

3、病因治疗

针对肾功能不全、酸中毒、药物因素等原发病进行治疗，如停用保钾利尿剂、纠正代谢性酸中毒等。

4、长期管理

慢性患者需限制高钾饮食，定期监测血钾水平，肾功能不全者需调整影响血钾的药物剂量。

出现高钾血症需立即就医，治疗期间应避免进食香蕉、橙子等高钾食物，遵医嘱调整降压药等可能影响血钾的药物。