经典霍奇金淋巴瘤患者的生存时间一般为5年至数十年,实际生存期受到病理分期、治疗方案、复发情况及患者整体健康状况等多种因素的影响。
早期局限期患者5年生存率较高,晚期广泛期患者预后相对较差。临床采用Ann Arbor分期系统评估肿瘤侵犯范围。
ABVD方案为一线化疗方案,联合放疗可提高局部控制率。难治性病例可采用PD-1抑制剂等免疫治疗。
初治后2年内复发者预后较差,需进行挽救性化疗和自体造血干细胞移植。原发耐药患者生存期显著缩短。
年龄小于60岁、无基础疾病、治疗耐受性好的患者生存获益更明显。治疗期间需监测心肺功能及继发肿瘤风险。
建议确诊后尽早在血液科规范治疗,定期复查监测疗效,治疗期间注意营养支持并预防感染。