肺出血死亡通常由窒息、失血性休克、多器官功能衰竭、基础疾病恶化等原因引起,需根据病因采取止血、氧疗、输血等紧急救治措施。
大量血液堵塞气道导致缺氧,表现为呼吸困难、面色青紫,需立即清理呼吸道并给予高流量吸氧,可使用氨甲环酸注射液、垂体后叶素、血凝酶等止血药物。
快速失血超过全身血量30%时出现血压骤降、意识模糊,需快速补液扩容并输注红细胞悬液,同时静脉注射酚磺乙胺、维生素K1、蛇毒血凝酶等促凝血药物。
严重缺氧和休克可导致心脑肾等多器官损伤,需进行机械通气和血液净化治疗,可能与肺动脉高压、凝血功能障碍等基础疾病有关。
肺结核、肺癌、肺血管畸形等原发病未控制时出血难以根治,需针对原发病进行抗结核治疗、肿瘤切除或血管介入手术。
出现咯血症状应立即保持侧卧位避免误吸,记录出血量和伴随症状,所有止血药物均需在监护下由医生调整用量。