短肠综合征应该如何治疗

Question

短肠综合征应该如何治疗

Answer 1

短肠综合征可通过肠内营养支持、药物治疗、手术重建、生活调整等方式治疗。短肠综合征通常由广泛肠切除、先天性肠道畸形、肠系膜血管病变、克罗恩病反复发作等原因引起。

1、肠内营养支持

采用低脂易吸收的短肽型肠内营养剂，逐步过渡到整蛋白型配方，必要时联合中链甘油三酯补充能量。需监测电解质及微量元素水平。

2、药物治疗

使用洛哌丁胺抑制肠蠕动，奥曲肽减少消化液分泌，胰酶制剂帮助营养吸收。药物治疗需严格遵医嘱调整剂量。

3、手术重建

对残留肠段进行延长术或STEP手术，严重者可考虑小肠移植。手术指征需评估剩余肠管长度及功能。

4、生活调整

采用少食多餐原则，避免高草酸饮食，烹饪时充分研磨食材。每日记录出入量及体重变化。

患者需终身随访营养状况，定期检测骨密度及肝功能，外出时随身携带葡萄糖溶液应对低血糖发作。