淋巴瘤分期主要根据Ann Arbor分期系统分为I期、II期、III期、IV期,具体依据肿瘤累及范围、淋巴结区域及是否侵犯结外器官。
肿瘤局限于单个淋巴结区域或单个结外器官局部受累,无全身症状,治疗以局部放疗或联合化疗为主。
累及横膈同侧两个及以上淋巴结区域,或局限侵犯一个结外器官及其邻近淋巴结,需联合化疗配合靶向治疗。
横膈上下均有淋巴结受累,可能伴随脾脏侵犯,通常需强化疗方案如CHOP联合利妥昔单抗治疗。
广泛侵犯结外器官如骨髓、肝脏或肺脏,伴有B症状(发热、盗汗、体重下降),需多药联合化疗或造血干细胞移植。
确诊后需完善PET-CT、骨髓活检等检查明确分期,治疗方案需由血液科医生根据病理类型和患者体能状态制定。