肺动脉高压可能由慢性缺氧、左心疾病、肺部疾病、先天性心脏病等原因引起,可通过氧疗、靶向药物、抗凝治疗、手术等方式干预。
长期高原居住或睡眠呼吸暂停导致低氧血症,刺激肺血管收缩。建议改善生活环境并使用持续正压通气治疗,药物可选西地那非、他达拉非等血管扩张剂。
二尖瓣狭窄等左心病变导致肺静脉回流受阻。需治疗原发病,利尿剂减轻肺淤血,靶向药物可用安立生坦联合波生坦改善血管重构。
慢性阻塞性肺病引发肺血管床破坏,表现为活动后气促。需戒烟并配合吸入支气管扩张剂,严重者可考虑伊洛前列素雾化治疗。
室间隔缺损等分流性疾病造成肺血流量增加,可能伴随紫绀。需早期手术矫治畸形,术后使用内皮素受体拮抗剂马西替坦预防复发。
日常需避免剧烈运动,控制钠盐摄入,定期监测血氧饱和度。出现呼吸困难加重或下肢水肿应及时心内科就诊。