纵隔淋巴结肿大可能由感染、结核病、恶性肿瘤、自身免疫性疾病等原因引起,需结合影像学与病理检查明确病因。
细菌或病毒感染可导致淋巴结反应性增生,常见于肺炎、支气管炎等,表现为低热、咳嗽。治疗以抗感染为主,如阿莫西林、头孢呋辛、左氧氟沙星等。
结核分枝杆菌感染引发肉芽肿性炎,伴随盗汗、消瘦。需规范抗结核治疗,常用异烟肼、利福平、吡嗪酰胺联合用药。
淋巴瘤或转移癌侵袭淋巴结,可能出现无痛性肿大。需根据病理类型选择化疗或放疗,如CHOP方案、顺铂等药物。
结节病等疾病引发免疫异常激活,常伴多系统受累。治疗需糖皮质激素或免疫抑制剂,如泼尼松、甲氨蝶呤等。
发现纵隔淋巴结肿大应及时就诊,完善胸部CT、活检等检查,避免剧烈运动并保证营养摄入。