孕中期有血块是积血吗

Question

我目前处于孕中期，做检查的时候医生说有血块，孕中期有血块是积血吗？

Answer 1

孕中期出现血块可能是宫腔积血的表现，常见原因包括胎盘边缘剥离、宫颈病变、先兆流产或凝血功能异常，需结合超声检查明确诊断。

1、胎盘因素

胎盘边缘剥离可能导致宫腔积血，表现为暗红色血块，伴随轻微腹痛。需通过超声评估胎盘位置，必要时使用黄体酮制剂如地屈孕酮、黄体酮胶囊或黄体酮注射液进行保胎治疗。

2、宫颈病变

宫颈息肉或宫颈炎可能引发出血，血液积聚后形成血块。建议妇科检查确认，可选用阴道栓剂如保妇康栓、消糜栓或复方沙棘籽油栓局部治疗。

3、先兆流产

子宫收缩导致蜕膜血管破裂时，可能出现血块伴随阵发性腰痛。需绝对卧床并服用盐酸利托君片、烯丙雌醇片或滋肾育胎丸等宫缩抑制剂。

4、凝血异常

妊娠期凝血功能紊乱可能造成异常出血，需检测凝血四项。确诊后可遵医嘱使用低分子肝素钙、维生素K1注射液或氨甲环酸注射液等抗凝药物。

出现血块应立即卧床休息并就医，避免剧烈活动，保持外阴清洁，记录出血量和颜色变化，遵医嘱完善超声及血液检查。