得了一次宫外孕，怎么预防第二次呢

Question

我有过宫外孕，害怕下次还有，得了一次宫外孕，怎么预防第二次呢？

Answer 1

预防再次宫外孕可通过调整避孕方式、治疗盆腔炎症、控制输卵管病变、监测激素水平等方式实现。宫外孕通常由输卵管异常、盆腔感染史、激素紊乱、辅助生殖技术等因素引起。

1、调整避孕方式

宫内节育器可能增加宫外孕风险，建议选择短效口服避孕药或屏障避孕法。输卵管结扎术可彻底避免宫外孕，但需评估生育需求。

2、治疗盆腔炎症

慢性盆腔炎可能导致输卵管粘连，需规范使用抗生素治疗。急性发作期应卧床休息，避免性生活直至炎症完全消退。

3、控制输卵管病变

输卵管积水或发育异常需通过造影检查评估，必要时行腹腔镜整形术。输卵管切除术适用于严重病变且无生育需求者。

4、监测激素水平

促排卵药物使用期间需超声监测卵泡发育，避免多胎妊娠。黄体功能不足者可补充黄体酮，维持子宫内膜容受性。

计划怀孕前建议进行输卵管通畅性检查，妊娠后尽早超声确认胚胎位置，出现腹痛或阴道流血立即就医。