怀孕22周左右胎盘下缘距宫颈内口29mm

Question

我已经怀孕22周左右了，可却检查出胎盘下缘距宫颈内口29mm，怀孕22周左右胎盘下缘距宫颈内口29mm怎么回事？

Answer 1

怀孕22周胎盘下缘距宫颈内＞7cm为正常，可以通过B超检查确定。目前距宫颈内口29mm是不正常的，在7cm以下都属于胎盘低，最少应距离5cm以上。胎盘下缘到达、接近、复盖宫腔，称之为前置胎盘，是妊娠晚期严重并发症之一，主要症状是频繁出现无痛性阴道流血。胎盘下缘离宫颈内区5cm以上，出血情况很少见。妊娠晚期胎盘占距宫壁面积减少到1/3或1/4，子宫底部的形成和扩大增加了子宫颈内口和胎盘边缘之间的距离，大部分胎盘可以上升到宫腔内口。

Answer 2

这是不正常的，胎盘下缘比较接近宫颈内口，临床上被称为前置胎盘。一般来说，胎盘位置低于胎先露部，附着在子宫底部或胎盘的下缘，到达或复盖宫颈内口，这种胎盘在妊娠末期容易发生阴道出血。原因可能是胎盘发育异常，胎盘太大或有副叶胎盘，还有刮宫手术史，盆腔炎、子宫内膜炎等。受精卵移植时，胎盘很容易变得不良，胎盘供血不足，胎盘会延伸到子宫底部，另外输精管发育迟缓，到达着床时宫腔底部，并在此处着床发育，形成前置胎盘。