临床上乙肝表面抗原和抗体同时存在的情况多吗

Question

昨天体检的，今天来医院拿检查结果显示乙肝表面抗原为6000多，临床上乙肝表面抗原和抗体同时存在的情况多吗？

Answer 1

乙肝出现15阳性的结果是小二阳不严重，大三阳是基于小二阳的乙肝e抗原阳性，小三阳是基于小二阳的乙肝e抗体阳性。建议对乙肝五项进行定量检查，因为定量能准确反映每一项的价值，当量化时小二阳很可能变成小三阳或大三阳。要了解乙型肝炎病毒的复制水平，必须对乙肝病毒DNA进行定量检测，用小二阳或小三阳和大三阳来判断乙肝病毒的DNA复制水平并不特别准确。

Answer 2

乙肝两对半检查15阳性并不严重，临床意义是乙肝小三阳和大三阳的转折点或称为过渡期，此时患者的感染性相对较低，病毒载量相对较低。如果患者转氨酶反复升高，乙肝病毒仍呈阳性需要抗病毒治疗，在对大三阳的乙肝患者进行抗病毒治疗时，如果乙肝大三阳转为乙肝小二阳，说明病毒被持续抑制治疗效果明显，但这类药物依旧需要长期口服治疗而不能随意停药。