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肝管结石怎么治疗
病情描述:
肝管结石怎么治疗
医生回答专区 因不能面诊,医生的建议仅供参考
  • 孙静媛 主任医师 首都医科大学附属北京地坛医院
    肝脏内胆管结石的处理办法,要依据胆管结石的大小、分布情况、是否引起梗阻及患者临床表现来决定。如果胆管结石体积小,分布范围小,患者没有明显临床症状,可以定期复查,进行观察。如果胆管结石体积比较大,引起梗阻,患者出现发热、黄疸等症状时,需要积极治疗。依据血培养及药敏试验选择敏感抗生素,进行积极抗感染治疗,外科治疗方案,首先依据结石位置,如果结石位置在胆管上游,可行手术治疗,手术的方法有很多胆管切开取石术、肝叶切除病灶术、解除胆管狭窄、胆肠吻合术等。如果胆管结石位置在胆管下游,可以通过微创行肝胆管切开取石,或ERCP等取石术,减少手术创伤,加速康复。
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做完肝脓肿引流术后,首先要观察引流液的状态是脓性还是血液性,此外为了保证引流通畅,不要轻易将引流管堵上。最后要及时观察患者的体温和疼痛感有无好转,以此判断治疗效果。
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分享的该病例中的患者主要是由于毫无原因的出现右上腹疼痛,疼痛呈放射状且为持续性的,持续了半个月左右才来院就医。结合患者症状表现联合科学检查后确诊病情后,采取药物治疗后,症状得到有效缓解,病情稳定,恢复情况良好。