脑脊液鼻漏该如何确诊

Question

脑脊液鼻漏该如何确诊

Answer 1

确诊脑脊液鼻漏，主要根据病史、症状、实验室检查以及影像学检查来确诊。病史非常重要，因大多数患者是在头部外伤，特别是颌面部外伤后造成脑脊液鼻漏。由于颅底肿瘤和颅底肿瘤术后，以及不明原因，也可造成脑脊液鼻漏。典型症状是端坐及身体前倾时，鼻腔流出清亮液体。要想确诊，就要确定鼻腔流出液体是不是脑脊液。主要的检查：第一、葡萄糖定量和定性检查。定性检查是通过测定β-2转铁蛋白确定，当鼻腔流出液体含β-2转铁蛋白时，可明确诊断，第二、定位检查。定位检查主要是薄层扫描CT及磁共振水成像。