脑血栓形成原因有很多，其中最主要原因是
动脉粥样硬化，引起动脉粥样硬化的危险因素也有很多，例如高血压、糖尿病、高血脂、
高尿酸血症，还有现在比关注的高同型半胱氨酸血症等，都可以引起动脉粥样硬化。除了动脉粥样硬化，还应关注血液成分的异常，如常见的血小板计数增多或真性红细胞增多，还有凝血机制的异常，如血液高凝状态、蛋白C、蛋白S的异常。除此以外，血管本身原因，血管壁原因包括常见的肌纤维发育不良，还有烟雾病，它是大脑中动脉和颈内动脉的对称性狭窄。此外，一些免疫系统性疾病可以引起血管壁发生血管炎，也是造成脑血栓病因，还有年轻人有动脉夹层也会导致脑血栓。除此之外还有遗传因素，例如常见的单基因遗传病CADASIL等，都可以引起脑血栓。脑
血栓形成病因有很多，其中动脉粥样硬化是最主要的一个病因。
