颅内支架指征有哪些

Question

颅内支架指征有哪些

Answer 1

现在临床上对于急性脑血管闭塞患者，在急性期是可以做取栓治疗。但是有些病人合并原位狭窄，是可以放置支架。对于择期病人，不是非急性期颅内动脉狭窄病人，首选治疗还是保守治疗，药物强化治疗。如果用药物强化治疗效果不好，还在反复发作，是可以考虑放置支架。颅外脑血管狭窄，比如颈内动脉起始部狭窄能达到50%，颅内脑血管狭窄，比如大脑中动脉狭窄超过70%，可以考虑介入手术治疗；临床上，还需结合影像和病人症状以及病史等，综合考虑。比如血管狭窄达到手术指征，若合并影像检查有同侧低灌注，既往有脑梗塞病史，或出现合并神经功能障碍，就考虑放置支架术。放置颅内支架，是一定要专科医生来决定。颅内支架本身是一个操作比较复杂手术，相对手术风险也是比较高，所以一定是专科医生做专科事。