食管胃底静脉曲张破裂出血的注意事项有哪些

Question

食管胃底静脉曲张破裂出血的注意事项有哪些

Answer 1

出现食管胃底静脉曲张，多数是门静脉高压导致的肝硬化，会表现出食管、胃底部的静脉由于张力较大，导致破裂性出血，出现这种情况，如果出血量较少，可以内科保守治疗，比如给予PPI抑制剂、H2受体阻滞剂、抑酸药物，同时给予生长抑素、奥曲肽解决出血问题，如果出血量较大，要给予输血、补液、输血浆、维持生命体征等治疗，需将患者头侧向一边，避免头抬高，防止误吸引起窒息，同时应及时呼叫120救护车；对于食管静脉曲张反复出现出血不见缓解的，可以考虑给予内镜下的食管静脉曲张组织胶的注射、硬化剂的注射，解除静脉曲张的程度，或给予内镜下静脉曲张套扎治疗，是目前国内治疗静脉曲张较好方法，当然，如果是根除食管静脉曲张、解决门静脉高压治疗，可以改采用外科的手术治疗，给予TIPS治疗，也是经门静脉肝门分流术，是解决食管静脉曲张较有效的手术治疗方式。