临床上抽血化验乙肝表面抗原、乙肝表面抗体，乙肝e抗原、乙肝e抗体，乙肝核心抗体的检查就是乙肝五项检查，在乙肝五项检查时，如果出现表面抗原阳性、e抗原阳性、核心抗体阳性，就是乙肝
大三阳，很多医院在乙肝五项化验单设置顺序上，这三项分别是135项，也就是135阳性。判断乙肝大三阳病情是否严重，还需要进一步检查明确诊断。首先应该要进行HBV-DNA定量检查，判断乙肝大三阳是否处于病毒复制期，其次要抽血化验肝功能，看一下转氨酶是否正常，再次进行肝脏彩超检查看肝脏有无纤维化，测定肝脏硬度，此外化验甲胎蛋白量排除肝脏癌变可能性。如果乙肝病毒复制活跃期，伴有肝功能损害，
肝纤维化表现时提示病情较严重，需要尽快进行
抗病毒、抗纤维化和保肝治疗。
