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肝癌的诊断有什么
病情描述:
肝癌的诊断有什么
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  • 王子函 副主任医师 北京友谊医院
    肝癌诊断包括临床诊断和病理诊断。病理诊断是在手术切除后,做大体的病理诊断或在超声引导下,做粗针穿刺活检进行肝癌的病理诊断。肝癌的临床诊断是指有肝硬化的背景下,肝内出现大于一厘米的病灶,两种增强影像学方法都发现了动脉期强化、延迟期和门脉期的造影剂呈快进快出的典型表现临床诊断为肝癌。如果肿瘤大于两厘米,一种增强影像学诊断就可以确诊肝癌。如果只有甲胎蛋白升高,在影像学检查中没有发现典型的肝癌表现,也可以采用穿刺活检或密切随访,两到三个月随访进行诊断。增强影像学方法包括增强动态CT、增强动态核磁、肝胆特异造影剂的核磁、超声造影这四种方法。如果有两种影像学的方法诊断为肝癌,就可以确诊患者是肝癌不需要再进行穿刺活检的病理诊断。
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