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咳血就一定是肺结核吗

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咳血就一定是肺结核吗

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龙振昼副主任医师福建省宁德市闽东医院

很多人都知道肺结核这种疾病会导致病人出现咳血的情况，其实对于身体出现咳血时不一定是患上肺结核也可能其他疾病而导致，如支气管扩张、肺肿瘤、呼吸道受损等都会导致咳血，想要了解其发病原因最好是到医院进行详细检查。

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埃博拉和新型冠状病毒的区别，包括病原体不同、症状不同、致死率不同。 1.病原体不同：埃博拉属于丝状病毒科，是单股负链RNA病毒。新冠病毒是单股正链RNA病毒。 2.症状不同：埃博拉病毒可引起发热、头痛、关节肌肉疼痛、恶心、呕吐、腹痛、腹泻、低血压等症状，后期病情严重可引发体内和体外出血。新型冠状病毒的症状，主要以发热、干咳、发力、呼吸急促、呼吸困难为主，且多数为轻症患者。 3.致死率不同：埃博拉病毒的致死率在50%-90%。新型冠状病毒的致死率在2%-3%。

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埃博拉出血热治疗方式

埃博拉出血热治疗方式包括抗病毒药物治疗、对症治疗和支持性治疗。 1.抗病毒药物治疗：目前主要采用瑞德西韦、法匹拉韦等药物，阻断病毒在患者体内的快速增殖，以减少对机体组织的破坏。 2.对症治疗：针对出血症状，以止血和输血治疗为主，通过输入新鲜冰冻血浆，为患者补充凝血因子，预防弥散性血管内凝血；应用甘草酸制剂，实施保肝抗炎治疗；病情严重且出现肾衰症状的患者，给予血液净化治疗；呼吸衰竭者，及时进行氧疗。 3.支持性治疗：早期给予患者补液治疗，以维持体内的电解质和酸碱度平衡。使用平衡液盐，用于维持正常血容量；补充胶体液，保障血压正常水平，预防低血压休克。

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埃博拉病毒不符合我国法定传染病种类，但因其病毒稳定性和传播性较强，需按照甲类传染病管控。我国传染病可分为甲乙丙三类，甲类为最高级别传染病，包括鼠疫、霍乱。埃博拉病毒是非洲罕见病毒，属于丝状病毒科，为RNA病毒，RNA病毒传播性和稳定性较高，低于60℃以下的高温无法将其灭活，主要寄生于人类和猴子等非灵长动物体中。埃博拉病毒主要在非洲地区爆发，尚未在我国境内爆发，所以我国法定传染病中，不包含埃博拉病毒，但因病毒危害性较强，可划分为甲类传染病防控。

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埃博拉病毒会变异吗

埃博拉病毒会发生变异，并变异出五种亚型病毒，其中扎伊尔型、苏丹型和本迪布焦型病毒死亡率较高。埃博拉病毒生物安全等级为四级，属于RNA病毒，能够发生基因变异，可分为扎伊尔型、苏丹型、本迪布焦型、莱斯顿型和塔伊森林型等五种亚型病毒。除莱斯顿型外，其余其他四种亚型病毒，均可致人患病，且扎伊尔型、苏丹型和本迪布焦型死亡率可高达90%左右。

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