切口疝常见发病是什么原因

Question

切口疝常见发病是什么原因

Answer 1

切口疝大多数发生在腹壁的纵行切口，主要是腹壁的各层肌肉、腱膜、筋膜等组织大多数是横行走行，在纵行的切口势必切断这些纤维组织。在缝合的过程中缝线容易在纤维间滑脱，已经缝合的组织又经常受到肌肉横向的牵拉导致切口裂开。纵行切口虽然不至于切断有力的腹直肌，但因为肋间神经可以被切断，所以会导致腹直肌的强度降低。最主要的就是切口感染所导致的腹壁组织破坏，术中麻醉不理想缝合时强行牵拉切口创缘导致组织撕裂的情况，均可以导致切口疝的发生。手术之后明显的胀气，或者是肺部的并发症导致的剧烈咳嗽腹腔内的压力增高，可以使切口内层撕裂而发生切口疝。其他患者本身比如年龄过大，糖尿病、肥胖以及这种营养不良，也会导致切口疝的发病率相应的增加。