治疗肝病
小三阳的方法:
1、
抗病毒治,一般适应证包括:
①HBeAg阳性者,HBV-DNA105拷贝/ml(相当于20000IU/ml)。HBeAg阴性者,HBV-DNA104拷贝/ml(相当于2000IU/ml)。
②ALT2×ULN。如用IFN治疗,ALT应10×ULN,血清总
胆红素应2×ULN。
③ALT2×ULN,但肝组织学显示KnodellHAI4,或炎性坏死G2,或纤维化S2。
2、抗病毒治疗:
①对ALT大于ULN且年龄40岁者,也应考虑抗病毒治疗(Ⅲ)。
②对ALT持续正常但年龄较大者(40岁),应密切随访,最好进行肝组织活检。如果肝组织学显示KnodellHAI4,或炎性坏死G2,或纤维化S2,应积极给予抗病毒治疗(Ⅱ)。
③动态观察发现有疾病进展的证据(如脾脏增大)者,建议行肝组织学检查。