重度贫血可能由缺铁性贫血、慢性病性贫血、溶血性贫血、再生障碍性贫血等原因引起,需结合实验室检查明确病因。
铁摄入不足或吸收障碍导致血红蛋白合成减少,表现为乏力、面色苍白。可补充硫酸亚铁、右旋糖酐铁、蛋白琥珀酸铁等铁剂,同时治疗慢性失血等原发病。
慢性炎症或肿瘤抑制骨髓造血功能,伴随原发病症状。需控制原发病,必要时使用促红细胞生成素或输血治疗。
红细胞破坏加速可能由遗传性球形红细胞增多症、自身免疫性溶血等引起,表现为黄疸、脾大。治疗需用糖皮质激素、免疫抑制剂或脾切除。
骨髓造血功能衰竭可能与辐射、药物或病毒感染有关,伴出血感染症状。需免疫抑制治疗或造血干细胞移植。
重度贫血患者应保证优质蛋白和含铁食物摄入,避免剧烈运动,定期监测血常规指标变化。