智齿牙髓炎急性发作期通常不建议立即拔牙,需先控制炎症后再评估拔牙指征。处理方式主要有抗感染治疗、局部引流、镇痛处理、择期拔牙。
急性炎症期需遵医嘱使用阿莫西林克拉维酸钾、甲硝唑、头孢克洛等抗生素控制感染,待红肿热痛症状缓解后再考虑拔牙。
若形成脓肿需由口腔科医生进行切开引流,配合氯己定含漱液等局部消毒措施,避免感染扩散。
炎症期可使用布洛芬、对乙酰氨基酚、洛索洛芬钠等药物缓解疼痛,避免强行拔牙导致感染扩散。
炎症控制后经影像学评估智齿位置,符合拔牙指征时可选择微创拔牙术或传统拔牙术,复杂阻生齿可能需要牙槽外科手术。
治疗期间避免辛辣刺激食物,保持口腔清洁,术后24小时内禁止漱口刷牙,出现持续出血或剧烈疼痛需及时复诊。